Il mal di schiena è uno dei disturbi più comuni per i quali i pazienti si rivolgono a un medico. Un tale sintomo può avere un'origine, una localizzazione, un carattere diversi, ecc. In particolare, se una persona ha un dolore alla parte destra della schiena, questo può indicare sia lesioni lievi che lo sviluppo di patologie gravi.
È interessante notare che la causa del dolore nella parte destra della schiena non risiede necessariamente nei processi patologici associati alla colonna vertebrale o alla schiena. Il dolore può essere radiante, cioè può indicare malattie di vari organi e sistemi. Ora considereremo quali tipi di sindromi dolorose si trovano, quali sono le cause del loro verificarsi e i principi di diagnosi.
Tipi di dolore
Prima di cercare le cause di eventuali sensazioni spiacevoli, è necessario comprendere la loro classificazione. In questo caso, la domanda riguarda quali tipi di mal di schiena sono a destra.
La capacità di riconoscere la sindrome del dolore, la sua specificità e natura, ti darà l'opportunità di trasmettere in modo più accurato il quadro clinico al medico, raccontando i tuoi sentimenti. Allo stesso tempo, il medico, dopo aver ricevuto una descrizione dei sintomi, può fare supposizioni sull'origine del dolore. Ciò semplificherà notevolmente il processo di identificazione della diagnosi e di prescrizione del trattamento in futuro.
Il dolore è dei seguenti tipi:
dolore acuto
Uno dei tipi più comuni di dolore e, inoltre, il più grave. Sono caratterizzati dalla loro maggiore intensità, così come dalla subitaneità del loro verificarsi. Sono difficili da tollerare dai pazienti, richiedono l'uso di antidolorifici. Nella maggior parte dei casi, il dolore acuto viene fermato con successo con analgesici o antispastici. Tale sindrome del dolore è caratterizzata dalla sua breve durata, si manifesta all'improvviso come scompare, ma queste manifestazioni di casi sono cicliche.
Forte mal di schiena
Una sottospecie acuta, caratterizzata da intensità e subitaneità. Sono caratterizzati come lancinanti o taglienti, mentre i mal di schiena sono così forti e inaspettati che la persona letteralmente "si attorciglia". I pazienti che avvertono dolori acuti sono sempre irritabili, poiché sono costantemente in uno stato di attesa di un nuovo attacco, impossibile da prevedere. Il dolore acuto nella parte destra si irradia spesso alla schiena, cioè si irradia, anche se il suo epicentro è nella parte anteriore del corpo.
Dolore sordo al fianco destro
Il secondo tipo di sindrome del dolore in termini di varietà, che differisce dal primo per un'intensità molto meno elevata. Il principale svantaggio dei dolori sordo è la loro metodica e costanza. Tali sensazioni dolorose non scompaiono per molto tempo, disturbano costantemente una persona, anche in un sogno. A causa del basso grado di intensità, i dolori sordo sono più facili da sopportare, ma allo stesso tempo sono alleviati peggio dai farmaci, perché in questi casi è importante agire direttamente sulle cause della sindrome del dolore.
Dolore doloroso alla schiena destra
Uno dei tipi di dolore sordo, che nella maggior parte dei casi si irradia alla schiena da un altro reparto, soprattutto spesso questo accade con varie malattie degli organi. Inoltre, i dolori doloranti sono spesso un segno di sovraffaticamento dei muscoli della schiena, che può verificarsi non solo a causa dello sforzo fisico al lavoro o in palestra. Appare dolore a destra sotto le costole da dietro a causa di affaticamento muscolare dovuto a una lunga permanenza forzata in una posizione scomoda.
Disegno dolore nella parte destra
Il secondo tipo di dolore sordo, anch'esso caratterizzato da monotonia, costanza e durata. Anche l'intensità del dolore in questo caso è bassa, ma tutti i dolori sordi hanno una caratteristica spiacevole: aumentano per un breve periodo con movimenti infruttuosi e negligenti, un brusco cambiamento nella posizione del corpo, ecc. In questo caso, una persona avverte un focolaio di dolore a breve termine, che può essere sostituito da intorpidimento, la sindrome del dolore diventa di nuovo lenta. I dolori del disegno hanno quindi preso un tale nome, provocano la sensazione che qualcosa stia tirando un muscolo o un osso, ad esempio, quando un dolore alla trazione dalla regione lombosacrale si irradia alla gamba destra.
Oltre alla gradazione di cui sopra, la divisione principale della sindrome del dolore in tipi è la classificazione in dolore debole e grave. Sfortunatamente, questi indicatori sono soggettivi, poiché dipendono dalle caratteristiche individuali dell'organismo di ogni singola persona. Prima di tutto, stiamo parlando di sensibilità, soglia del dolore, ma in ogni caso l'intensità delle sensazioni spiacevoli vissute è molto importante da trasmettere al medico curante.
Le informazioni sulla natura e l'intensità, nonché sulla localizzazione della sindrome del dolore, consentono al medico non solo di suggerire una possibile causa di disagio, ma anche di capire approssimativamente in quale fase dello sviluppo si trova il processo patologico.
Perché fa male e perché?
Come accennato in precedenza, ci sono un numero enorme di cause di dolore nell'ipocondrio destro da dietro dalla schiena, così come sopra o sotto la regione toracica, ma anche a destra. Allo stesso tempo, la sindrome del dolore è sorprendentemente diversa in termini di intensità, carattere, localizzazione. Inoltre, la schiena, le articolazioni e la colonna vertebrale non sono sempre la causa della sindrome del dolore.
Diamo un'occhiata alle cause più comuni di dolore sul lato destro della schiena:
Osteocondrosi
L'osteocondrosi è il leader in frequenza e prevalenza, è lui che può causare i sintomi discussi. Il processo patologico è caratterizzato da disturbi distrofici nella cartilagine della colonna vertebrale, seguiti dallo sviluppo di un processo infiammatorio nei tessuti adiacenti. Allo stesso tempo, le condizioni della colonna vertebrale peggiorano notevolmente, si verifica la violazione delle radici del midollo spinale o il restringimento del lume del canale spinale. Il dolore sotto la costola destra o solo sul lato si verifica con lo sviluppo della patologia nella regione toracica o lombare. Per natura, il dolore è spesso sordo, doloroso o tirante, aggravato dal piegarsi, dai movimenti negligenti e dallo sforzo fisico.
Radicolite
Una patologia che accompagna il danno alle radici del midollo spinale, in cui il paziente soffre di dolore intenso, a seconda dell'individuo, sordo o acuto. Con questa malattia, il dolore spesso si irradia non solo sul lato destro della schiena, ma anche sulla scapola, sulla spalla destra, ecc.
Ernia
La formazione tra le vertebre, contribuendo alla sporgenza del disco intervertebrale. Questa patologia è accompagnata da una sindrome dolorosa costante con spiacevoli sensazioni di natura dolorante o tirante. Con un'ernia intervertebrale, il dolore aumenta durante il giorno, la sera c'è un picco di intensità. Il dolore è dato all'ipocondrio destro quando si forma a livello della corrispondente coppia di vertebre. Movimenti bruschi, sollevamento pesi o palpazione del luogo di formazione dell'ernia rispondono con un forte mal di schiena acuto.
Spondilosi
Deformazione della colonna vertebrale causata dalla proliferazione dei tessuti ossei delle vertebre. A causa dell'espansione, le terminazioni nervose del midollo spinale vengono compresse, si sviluppa una sindrome del dolore stabile e costante. Le sensazioni spiacevoli allo stesso tempo sono noiose, doloranti, attirano la natura, non si indeboliscono nemmeno quando si è sdraiati o durante il sonno.
I quattro punti sopra descritti si riferiscono al dolore causato esclusivamente da malattie della schiena e della colonna vertebrale, ernie, osteocondrosi, protrusioni, ecc. Ma oltre a questo, è importante conoscere altre possibili cause del dolore:
Patologie del sistema urinario
Un esempio lampante di patologie di questo tipo è l'urolitiasi, che è accompagnata dalla formazione di calcoli. In questo caso, la localizzazione del dolore dipende dalla localizzazione delle pietre. Se si formano nella parte inferiore dell'uretere, apparirà un forte dolore nella parte bassa della schiena, cedendo al lato.
Sciatica
Una caratteristica della sciatica è la violazione del nervo sciatico, dopo di che si infiamma in una determinata area. A causa del fatto che il nervo sciatico è la più grande lunghezza del corpo e inizia nella regione lombare, con questa malattia il dolore che si irradia alla schiena non è raro. Per natura, sono acuti, forti, lancinanti, ma si verificano in attacchi descritti dai pazienti come forti mal di schiena.
problemi ai reni
La malattia più comune in questa categoria è la pielonefrite, cioè un processo infiammatorio nei reni di eziologia batterica. In questo caso, il dolore si avverte nella parte inferiore del lato destro o sinistro, a seconda di quale rene si è infiammato. Il dolore è spesso sordo e dolorante, ma può anche assomigliare a una colica renale. In questo caso, la colica renale è una malattia renale separata, accompagnata anche da dolore nella parte destra da dietro. Tuttavia, in questo caso, la sindrome del dolore è molto forte e, con lo sviluppo della patologia, è in grado di coprire l'intera regione lombare.
Malattia del fegato
Come sapete, il fegato si trova sul lato destro dell'addome. Di conseguenza, le patologie di questo organo sono molto spesso accompagnate da dolore nella parte destra della schiena. Tra i processi patologici, i più spiacevoli e dolorosi sono la colica epatica o la cirrosi epatica. Un livello ancora maggiore di minaccia è una rara rottura del fegato, in cui una persona soffre di un forte dolore, accompagnato da un'emorragia interna.
Patologie dello stomaco e dell'intestino
Esistono molte malattie diverse dello stomaco e dell'intestino, accompagnate da sensazioni spiacevoli che si irradiano alla schiena. Queste sono forme acute di gastrite, ulcera peptica, coliche intestinali, ecc. Tuttavia, malattie di questa natura sono accompagnate da altri sintomi (nausea, disturbi delle feci, vomito, ecc. ).
Malattie dell'apparato respiratorio
In questo caso sono direttamente implicate malattie polmonari, tra le quali la pleurite (infiammazione del tessuto pleurico), la polmonite (infiammazione dei polmoni) sono considerate le più comuni e anche la tubercolosi è tra i possibili problemi. In ogni caso, il dolore nella parte destra sarà presente quando è colpito il polmone destro. I dolori sono di natura diversa, per lo più acuti e lancinanti, tendono ad intensificarsi durante la tosse.
Patologie cardiache
Vengono presi in considerazione principalmente la malattia coronarica e l'infarto del miocardio. Allo stesso tempo, le sensazioni di dolore alla schiena, nella parte destra della schiena nella regione toracica, compaiono a causa di dolori alla cintura, sono di natura acuta e lancinante, aggravate da sforzo, tosse, respiro profondo, ecc.
Infiammazione della cistifellea o colecistite acuta
Un altro problema comune in cui i pazienti lamentano un forte dolore nella parte destra della cavità addominale. Tuttavia, il dolore si irradia sul lato destro o addirittura sotto la scapola destra. Tutte le sensazioni spiacevoli sorgono principalmente dopo aver mangiato cibo spazzatura, bevande alcoliche. Il quadro clinico è completato da nausea, vomito, una sensazione di amarezza nella cavità orale.
Gravidanza
Il dolore nelle donne in gravidanza si verifica più spesso all'inizio o alla metà del terzo trimestre. Ciò è spiegato dalla crescita del feto, perché nelle fasi successive raggiunge una dimensione piuttosto grande, che aumenta significativamente il carico sulla schiena della futura mamma. Inoltre, sorgono anche sensazioni dolorose dovute al fatto che il baricentro si sta spostando, rispettivamente, viene posto più carico sui singoli muscoli. In questi casi, il dolore può comparire in basso a destra, si manifestano principalmente nella regione lombare e scompaiono quando la donna è a riposo.
Naturalmente, non dobbiamo dimenticare un altro fattore molto comune: il danno meccanico. In questo caso, la causa di qualsiasi disagio sono colpi, lividi, distorsioni, lussazioni e fratture. Inoltre, questo elemento può essere attribuito a dolori muscolari causati da un eccessivo sforzo fisico sulla schiena.
In ogni caso, è difficile determinare la causa esatta della sindrome del dolore sul lato destro dalla parte posteriore, pur conoscendo tutte le possibili variabili. Ecco perché la diagnosi delle cause e il trattamento del dolore sono concetti inseparabili. Per stabilire con precisione la diagnosi, assicurati di consultare un medico.
Diagnosi: a chi rivolgersi?
Prima di tutto, dovresti andare dal terapeuta locale, che, sulla base dei reclami, ti indirizzerà a uno specialista ristretto. A seconda della causa sottostante del dolore nella parte destra della schiena, questo specialista può essere un neurologo, un urologo, un gastroenterologo o un cardiologo.
Per capire perché fa male la schiena a destra, sono necessarie una serie di misure diagnostiche, che differiscono anche in base a vari fattori. Inizialmente il medico effettua un primo esame con palpazione del luogo indicato dal paziente. Solo dopo l'esame diventa chiaro quali esami sono necessari:
- radiografia;
- Tomografia computerizzata (TC);
- Risonanza magnetica (MRI);
- fluorografia;
- Esami del sangue, delle urine, delle feci;
- Misurazione della pressione e della frequenza cardiaca;
- Fibrogastroduodenoscopia con possibilità di prelievo del succo gastrico e biopsia tissutale;
- Ultrasuoni di un organo specifico, ecc.
Ciascun metodo consente di stabilire un problema in un'area particolare, di rilevare danni agli organi, alla colonna vertebrale e così via. È solo importante ricordare che contattare un medico in questi casi è un'azione obbligatoria e l'automedicazione è severamente vietata.